普通病房转到重症监护室医保报销吗(icu病房必须请护工吗)

因抢救需要，普通病房转到重症监护医保是可以报销的，但是也只能报销医保药品目录的甲类和乙类包含的项目。自费项目医生都要询问家属的意见，征得同意后才能使用。 不管是普通病房还是重症监护室，医保都是只报销医保范围内的费用。
当然，重症监护室里使用的设备、药品等费用，大部分都是社保范围外的，也就是自费的。 不管是普通病房还是重症监护室，只要用的药仪器手术等在医保报销范围内的就可以医保报销，进口药设备等就要自费的，重要关头不要因为自费还是医保，哪个药效好就用哪个。 不管是普通病房还是重症病房，医保都是可以报销的，当然自费部分都需病人自理，报销部分都是按医保规定的。。。。

ICU病房的费用是可以用医保报销的，但是一般只报40％左右，而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药，这个医保是不报销的，所以医保报销的部分很少很少，如果病人病情好转一些可以转普通病房。

ICU病房一般收治的病人是一些做过重大手术的，需要心肺复苏的，身体有严重创伤的，脏器受损的，这些人所患的病已经属于重大疾病了，而在重症监护室是有专门的仪器监测着病人的呼吸等，而重症监护室的护理人员也都是很专业的医生护士。

扩展资料

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

参考资料来源：百度百科-医保报销比例

广东省医院的医保ICU报销比例为： 血液透析和腹膜透析，最高比例90%。 安放各种人造器官和体内置放材料， 最高比例50%。 人体器官移植（肾脏移植等） 最高报销比例70%。

ICU 即 “重症监护室”，ICU病床被形象地称为 “人生最贵的一张床”，目前在三甲医院住一天 ICU 的费用在 1 万元左右。

那么，ICU 为什么这么贵？我把最常见的费用汇总如下：

直接说结论：

在救治危重病人时，这些设备有可能会同时用上，看似每小时每次的单价都不贵，但一天下来花钱如流水。

ICU 账单，保险能报多少？

保险并不是生活的必需品，但每个进过 ICU 的人都知道保险有多重要。

保险具体又分为国家医保和商业保险，两者报销是不一样的。

1、医保能报多少钱？

医保几乎每人都有，不管是 ICU 还是普通病房，费用都按医保三大目录报销。

医保三大目录包括：药品目录、诊疗目录、服务设施目录。

我以广东的诊疗目录为例：

直接说结论：

医保会报销一部分的医疗费用，但是很难报全，特别是针对一些费用高昂的治疗，基本做不到 100% 报销。

例如因心脏衰竭住进 ICU 的病人，安装心脏起搏器需要自费 10 万，但医保只能报销 5 万，剩下的 5 万就得自费。

另外在用药上，很多 ICU 常用的特效药和进口药，医保都无法报销。

2、商业保险又能报多少？

商业医疗险是医保的有效补充，特别是 “百万医疗险” 每年有 200 - 300 万的报销额度，万一不幸进了 ICU，起码不用为钱发愁。

只要是 “合理且必须” 的费用，百万医疗险都能报，比如 ICU 的正常用药，以及前面提到的人工肺、人工肾的使用。

不过有些昂贵的药物，医院也不一定有货，有可能需要自己去外面买，这时候就不是所有医疗险都能报。

如图所示，各家保险公司的外购药报销差异很大。

除此之外，费用垫付也是很实用的功能，毕竟能拿出一大笔现金的家庭并不多。

对重症患者来说，这两项功能十分实用，建议大家重点关注。

3、大病补助记得申请

我在看一些纪录片的时候，发现有些医生会主动替患者申请政府补助。

后来我了解到，很多地方都有针对大病的补助政策。

这种补助主要针对贫困家庭，一般也有几万块，具体可以咨询当地民政局。

另外还有一些慈善基金会，大家可以多问问，关键时刻也能解一些燃眉之急。

写在最后：

ICU 是最能体现人性的地方，“治还是不治” 是一个深入灵魂的拷问。

治，除了病人承受巨大的疼痛，高昂的费用也随时会压垮大部分家庭；不治，放弃亲人最后的希望，可能会留下一生的遗憾。

没有人想进 ICU，但万一不幸降临，希望保险能为你增添一份勇气。

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ICU重症监护费用，根据实际所需要的项目，在医保报销目录内的可以医保报销，不属于医保报销范围内的，是不报销的。ICU可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。如使用的进口药品，不在医保报销目录内的，是不报销的。医保目录有当地社保局规定。

一般的报销比例大概是10%左右。住进ICU的病人用的药基本上都是进口药，因为ICU重症患者病情不容乐观，多数普通药物根本不起作用，所以就必须要用到昂贵的进口药物。而对于病情复杂的患者，甚至还需要用到血细胞，白蛋白这些血液制品，价格可想而知。

一般情况下，药物的花费基本上占患者开销的30%以上，而且在重症监护室里，为了实时掌握患者的真实病情，每天都要及时全面地做检查，花销自然不菲。

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比如对于身体大出血的患者，每隔几小时就要检查凝血情况。糖尿病患者一小时就要查一次血糖，当然还包括核磁、彩超等等价格高昂的检查，有时候一天甚至要查两次才能监控病情。

除此之外，在ICU监测和护理的要求很多，用品也基本上都是一次性的，比如心电、血压、尿量检测的都需要时刻进行，按小时收费，输液泵、穿刺包、注射器、引流袋这些一次性用品，花费也不少。

ICU重症监护费用，根据实际所需要的项目，在医保报销目录内的可以医保报销，不属于医保报销范围内的，是不报销的。

重症监护室里面的药费在医保范围内，分甲类药，乙类药和丙类药品。

1、甲类药

临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品，甲类药发生的医疗费用医保是100%报销的。

2、乙类药

可供临床治疗选择使用 、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。乙类药包含的器材和药品医保可以报销70%~90%，剩余的部分由个人承担。

3、丙类药

有保健品类，高档药，新研制的药，医保不予报销，全部需要自付。

无论参加职工医疗保险还是城乡居民医疗保险，参保人员发生的住院医疗费用，按照规定扣除起付标准和其他自负费用后按照相应比例报销。

《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》安排了一系列惠民举措，明确指出会提高大病保险保障水平。降低并统一大病保险起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定，大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。

这里的自负费用包括：三个目录内的特殊检查、特殊治疗、高值医用材料费和药品费用按规定比例个人自负的金额，丙类项目和药品完全由个人自负。

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ICU诊疗项目分为全额统筹项目、部分统筹项目和范围外项目。全额统筹项目全部纳入统筹支付；部分统筹项目，须个人先负担一定比例后，再纳入统筹范围，如CT检查费用，个人要先负担20%，剩余费用可纳入统筹金支付范围。范围外项目的费用完全要个人自负。

凡不纳入统筹金支付范围的项目由个人负担；纳入范围的项目按标准予以报销。如床位费：三级医院23元/床日，超过此标准的床位费部分须由个人自负。实际床位费低于报销标准的，按实际发生费用纳入统筹。

参考资料来源：央视网-报销水平高，目录药品全 全民医保让群众满满获得感

参考资料来源：央视网-城乡居民基本医保大病报销比例提高至60%

只要患者有医保卡并以医保性质住院的话费用是可以报销的。icu也可以报销的。根据住院费的甲乙及自费项目报销，甲类全报，乙类报七至八成，自费就自己全出了。具体可以看住院一日清单，都有注明收费项目的。icu一般自费比较多。 这个根据地方政策不同，你的待遇不同，公务员或者企业不同，报销比例都不一样，没办法统一标准吧，一般来说都是报销80%左右。