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婴幼儿呼吸方式特点是(婴幼儿呼吸方法的特点是)

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  • 2023-03-22 12:50:02
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小宝宝出现这5种情况,必须送医院

幼儿呼吸系统的特点

婴幼儿呼吸系统的生理特点主要表现为早期呼吸系统发育不完善、气道管腔狭小、肺泡数量少、整个肺脏含血多而含气少、黏膜纤毛清除能力差等,这些都是儿童容易发生喘息的原因,有过敏家族史和个人过敏体质更是如此。家长不可忽视,要观察其症状,及时到医院检查,给于规范的治疗。

1:家长平时要多关注和辨识容易引起孩子哮喘发作的诱发因素,并尽量避免。比如营造一个无烟的家庭环境,观察孩子是否经常清嗓子、叹气、吸鼻等,孩子接触花粉、灰尘、烟雾等变应原时是否反复咳嗽或喘息等等,提高健康的观察意识。

2:督促孩子加强体育锻炼,选择适合孩子年龄和体能的运动项目和方式,如游泳、跳绳、骑车等。有研究表明,超重与肥胖儿童患哮喘的概率是一般儿童的 1.5 倍 , 而且肥胖儿童一旦患哮喘,症状重,急性发作时需要抢救的较多,而且症状持续时间长,缓解的慢。但肥胖对肺功能的影响通常是可逆的,随着体重减轻肺功能会有所改善。

3:加强营养,合理膳食。鼓励孩子多吃富含蛋白质、维生素和微量元素的食物,如:瘦肉、禽蛋及新鲜蔬菜、水果、干果等。

4:鼓励接种疫苗。但提醒大家,如果宝宝已经患有哮喘,要注意接种疫苗前 1 周内,无哮喘急性发作和其他呼吸道症状,如咳嗽、喘息、发热等。疫苗接种后,注意观察宝宝有无异常反应,有反应,应及时到医院就诊,以免延误病情。

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儿童呼吸系统有哪些独特的特征?

简述幼儿呼吸系统的发育特点小儿呼吸系统的生理特点,其与呼吸系统疾病的发生及防治均有密切相关。一、解剖特点 婴幼儿口腔短小,粘膜纤弱并且血管丰富,易感染,甚至导致呼吸困难。婴儿扁桃体发育不全,到1岁末始逐渐增大,4-10岁发育达最高峰,至青春期后逐渐退化,因此扁桃体炎常发生于年长儿童,而婴儿则少见。但咽后壁淋巴组织,则以1周岁内最为显著,以后逐渐萎缩,故咽后壁脓肿多见于婴儿。小儿喉腔、声门较狭窄,软骨柔软细弱,假声带及粘膜薄弱而富有血管和淋巴组织,因此,轻微的炎症即可引呼吸困难和声音嘶哑。小儿气管、支气管腔狭窄,软骨柔软、缺乏弹性组织支撑作用,粘膜血管丰富,纤毛运动差,清除力薄弱,故易引起感染。小儿右侧支气管较直,好似气管的直接延续,而左侧支气管由气管的侧方分出,因此,气管异物多见于右侧。婴幼儿肺的特点是弹性组织发育差,血管丰富,间质发育良好而肺泡数量少,故肺的含学量多而含气量少,并易为粘膜所堵塞。因此婴幼儿易发生肺部感染,肺不张、肺气肿、及见质性的肺炎。纵隔及胸廓:小儿纵隔相对于成人大,在胸腔内占据较大空间,因此肺的扩张易受到限制;又因周围组织柔软而疏松,故当胸膜腔大量积液、积气时常易发生纵隔器管的移位而引起心血管功能障碍。二、生理特点 呼吸频率与节律:呼吸运动由大脑皮层呼吸中枢所调节。小儿因代谢旺盛,含氧量高,但因解剖特点使呼吸量受到一定限制,只有增加频率来满足机体代谢的需要。小儿大脑皮层发育未成熟,呼吸调节功能不完善,新生儿及生后数月的婴儿,呼吸极不稳定,呼吸类型:新生儿及婴儿呼吸肌发育不全,胸廓活动范围小,开始行走后,呼吸时肺主要向膈方向扩展而呈腹膈式呼吸。随年龄增长,呼吸肌发育,腹腔器官下降,肋骨逐渐形成斜位,此时开始出现胸腹式呼吸。三、呼吸道免疫特点 小儿呼吸道的非特意性及特意性免疫功能较差。婴幼儿的siga,iga,igg及igg亚类含量少,肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酸、干扰素、补体的数量及活性不足。

新生儿呼吸急促的判断方法

小儿呼吸系统解剖生理特点

一、解剖特点

(一)上呼吸道 婴幼儿鼻腔比成人短,无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染;咽鼓管较宽、直、短、呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳,引起中耳炎。咽部亦较狭窄,方向垂直。扁桃体炎常见于年长儿,婴儿少见。喉部呈漏斗状,喉腔较窄,声门裂隙相对狭窄,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,炎症时易引起局部水肿,导致声音嘶哑和呼吸困难。

(二)下呼吸道 婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄;黏膜柔嫩,血管丰富;软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用薄弱;黏液腺分泌不足,气道较干燥。纤毛运动较差,不能有效地清除吸入的微生物。左支气管细长,由气管侧方伸出,而右支气管短粗,为气管直接延伸,异物易坠入右支气管,引起右侧肺段不张或肺气肿。

(三)胸廓 婴幼儿胸廓短、呈桶状;肋骨呈水平位,膈肌位置较高,使心脏呈横位;动范围小,肺不能充分地扩张、通气和换气,易因缺氧

    二、生理特点

(一)呼吸频率与节律 小儿因代谢旺盛,需氧量高,但因解剖特点使呼吸量受到一定的限制,只能增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。年龄越小,呼吸频率越快,但小儿因呼吸中枢发育不完善,容易出现呼吸节律不齐,尤以早产儿、新生儿最为显著。

(二)呼吸类型 婴幼儿呼吸肌发育不全,呼吸时胸廓活动范围小而膈肌活动明显,呈腹式呼吸;随年龄增长,呼吸肌逐渐发育成熟,小儿开始行走时,膈肌和腹腔脏器逐渐下降,肋骨由水平位逐渐倾斜,于是出现胸腹式呼吸。

(三)呼吸功能的特点

1.肺活量 系指一次深吸气后的最大呼气量,小儿为50~70ml/kg。

2.潮气量 系指安静呼吸时每次吸入或呼出的气量。年龄越小,潮气量越小。

3.每分钟通气量 即潮气量乘以呼吸频率。正常婴幼儿由于呼吸频率较快,每分钟通气量如按体表面积计算与成人相近。

4.功能残气量 为平静呼气后残留在肺内的气量。肺脏体积与肺弹性回缩力的改变是影响功能残气量的重要因素。

5.气体弥散量 二氧化碳的排出主要靠弥散作用,其弥散速率比氧大,故比氧易于弥散。小儿肺脏小,肺泡毛细血管总面积与总容量均比成人小,故气体弥散量亦小。但以单位肺容积计算则与成人相近。

6.气道阻力 气道阻力的大小取决于管径大小和气体流速等,管道气流阻力与管腔半径的4次方成反比。小儿气道阻力大于成人,气管管径随发育而增大,阻力随年龄增大而递减。

三、呼吸道免疫特点

小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差

四、肺部疾患常用检查方法

1.肺功能 包括肺容量、通气功能、肺顺应性和呼吸道阻力、换气功能的检查。

(1)通气功能:包括用力肺活量(FVC)、最大呼气流速、最大通气量(MVV)和呼吸死腔与肺泡通气量。

(2)换气功能:肺内分流量、肺泡动脉氧分压、生理死腔。

2.支气管镜检查 支气管镜导引气管插管及胸部外科手术前的辅助诊断。

3.血液气体分析 新生儿和婴儿的肺活量不易检查,通过血气分析可了解氧饱和度水平和血液酸碱平衡状态,为诊断、治疗提供依据。小儿动脉血液气体分析正常值见表7-1。

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