心脏支架手术作为治疗冠心病的手段之一,手术本身技术不断进步,也有了可降解支架,但术后的“维护保养”相比手术同等重要,稍不注意,有可能再次出现血栓的现象!
对大多数支架手术患者来说,术后几天如无特殊的并发症就基本上上可以出院了,但对这种冠状动脉介入术后管理是需要严格遵守一定的原则做好定期复查的!
首先,心脏支架手术后,患者需要做心电图的检查同时要检查血压,以观察术后的心肌缺血、血压等症状改善及恢复情况;
最后,一般医生会建议你术后1个月、3个月、6个月、9个月及1年都需要进行定期复查,检查项目包括有血压、血糖、血脂,心肌酶谱、心电图或24小时动态心电图、心脏超声、冠状造影等。特别本身就有高血压、糖尿病和心脑血管疾病的患者相比其他患者更需要定期检查。
血常规及凝血实验。主要是看支架术后服用的抗血小板药物对血小板、红细胞和白细胞影响情况以及体内凝血状况。
血脂、血糖、肝肾功能和心肌酶谱!心脏支架术后,血脂的检查是绝对不容忽视的! 要求支架术后患者低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下,因他汀类降脂药需要长期服用才有效,治疗3—5年可以显著降低冠心病发病率。同时他汀类药物具有肝肾毒性,所以对肝肾功能监测同样不可忽视,同时我们都知道心肌酶谱检查,主要是对心脏心肌炎,心肌缺血预警!
复查心电图。主要是发现有无心律失常、心肌缺血等问题。如必要时还得做24小时动态心电图检查,特别是还有胸痛等典型症状的患者!
心脏超声检查。主要是观察心功能的变化!
冠脉造影。复查时要结合临床症状,一般病情稳定,只要求术后9-12个月复查冠脉造影就可以。冠状动脉造影,现在有64排,还有128排CT已经应用很广泛了,像一般术后9个月之前没有典型症状,如胸痛等发生,非左主干病变或植入支架相对较少等情况,同时你术后严格遵守医嘱,规范服药,血脂等血生化指标都很正常,心电图没有啥异常改变,一般没必要立即复查冠状动脉造影。有时候,有着医生会让你先做一个冠状动脉螺旋CT复查冠状动脉,如提示支架内狭窄,才会进一步要求做冠状动脉造影检查,因为前者是无创的,后者有一定的创伤性!
做完心脏支架手术后,如果依旧自己没有不适,可以去做最基本的检查,比如心电图,心脏彩超,测量血压血糖等。如果感到不适,建议到大医院做相关检查。 建议的审查项目如下:本文由作者笔名:梦回旧时踱长街97 于 2022-12-19 19:40:20发表在本站,原创文章,禁止转载,文章内容仅供娱乐参考,不能盲信。
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